Вінниця  •  2
  Дніпро  •  2
  Донецьк  •  1
  Житомир  •  1
  Закарпаття  •  6
  Запоріжжя  •  2
  Івано-Франківськ  •  15
  Київ  •  32
  Кропивницький  •  1
  Луцьк  •  5
  Львів  •  721
  Миколаїв  •  2
  Одеса  •  11
  Полтава  •  4
  Рівне  •  1
  Суми  •  1
  Тернопіль  •  7
  Харків  •  3
  Херсон  •  1
  Хмельницький  •  4
  Чернівці  •  5
  Чернігів  •  1
слово  регіон  поле 

ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ в Києві-лікар Підгаєцький Віталій Михайлович


Контактна інформація

Київ
м. Київ, вул. Бульварно-Кудрявська (Воровського), 27
(096) 4432163, (066) 7170870
pidgvm72@gmail.com
www.endoprotez.com.ua

Перелік видів діяльності фірми

Медичні послуги
Протезування
Реабілітація
Ортопедично-реабілітаційні вироби
Травматологічна допомога

Додаткова інформація про фірму

    ПІДГАЄЦЬКИЙ ВІТАЛІЙ МИХАЙЛОВИЧ - Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії
    Лікування захворювань суглобів та травматичних пошкоджень кісток та суглобів (ендопротезування та остеосинтез)
    Консультації з питань ендопротезування та лікування наступних хвороб та пошкоджень:
  • Ендопротезування суглобів
  • Деформуючий артроз кульшового суглоба (Коксартроз);
  • Диспластичний коксартроз;
  • Асептичний некроз головки стегнової кістки;
  • Перелом шийки стегнової кістки;
  • Деформуючий артроз колінного суглоба (Гонартроз);
  • Деформуючий артроз гомілково-ступневого суглоба;
  • Нестабільність компонентів ендопротеза кульшового суглоба та потреба в ревізійному ендопротезуванні (заміні ендопротеза);
  • Нестабільність компонентів ендопротеза колінного суглоба та потреба в ревізійному ендопротезуванні (заміні ендопротеза).
    ДУ ”Інститут травматології та ортопедії НАМН України”,
    Клініка ортопедії та травматології дорослих (клініка №2),
    “Республіканський центр ендопротезування суглобів”
    Ендопротезування кульшового (тазостегнового) суглоба
    Основними скаргами пацієнтів при зверненні до лікаря є біль, обмеження рухів у суглобі, порушення функції кінцівки. Причиною цих скарг зазвичай стає остеоартроз, асептичний некроз голівки стегнової кістки, перелом шийки стегнової кістки, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева. На ранніх стадіях хвороби проводиться консервативне лікування, на пізніх стадіях позбавити хворого від болю, відновити рух у суглобі й опірність кінцівки можливо тільки за допомогою ендопротезування суглоба.
    Захворювання і травми, при яких рекомендоване ендопротезування кульшового суглоба:
  • перелом шийки стегнової кістки
  • остеоартроз
  • асептичний некроз голівки стегнової кістки
  • ревматоїдний артрит
  • анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерева)
  • системний червоний вовчак
    Найчастіше під час консультації пацієнти запитують:
  • Який протез ставити (з цементним чи безцементним типом фіксації)?
  • Від чого залежить тривалість функціонування протеза?
    Протези з цементним типом фіксації найчастіше застосовують у хворих літнього і старечого віку. Це зумовлено слабкістю кісткової тканини внаслідок остеопорозу; крім того цементний тип фіксації протеза дозволяє раннє навантаження на оперовану кінцівку, що вкрай важливо для хворих у цьому віці.
    Протези з безцементним типом фіксації рекомендуються хворим у більш молодому віці з добре збереженою кістковою тканиною. У свою чергу безцементні протези поділяються на різновиди залежно від пар тертя: метал-поліетилен, кераміка-кераміка, метал-метал.
    Найбільшого поширення набули протези з діаметром голівки протеза 28 мм, однак останнім часом користуються популярністю протези з великою голівкою. Їхньою перевагою є стійкість до можливого вивиху і практично відсутність стирання компонентів протеза.
    Тривалість функціонування протеза залежить від багатьох факторів: стану кісткової тканини, ваги і способу життя хворого, супутніх захворювань та ін. Найчастішою причиною повторних операцій стає розхитування одного з компонентів протеза через надмірні навантаження.
    Протипоказання до протезування тазостегнового суглоба:
  • гнійна інфекція
  • серцево-судинні захворювання у стадії суб- і декомпенсації
  • декомпенсовані захворювання органів дихання
  • ендокринні захворювання в стадії декомпенсації
  • печінково-ниркова недостатність
    Перед операцією пацієнти всебічно обстежуються, проводиться електрокардіографія, при необхідності ультразвукове дослідження вен нижніх кінцівок.
    Операція ендопротезування кульшового суглоба в стандартних випадках триває від 45 хвилин до 1,5 години (Рис. 1, 2, 3). У складних випадках, наприклад, при дисплазії або при наслідках травм вертлужної западини, коли доводиться виконувати пластику вертлужної западини, операція може триває 2–3 години (Рис. 2) Профілактика інфекційних ускладнень і тромбоемболії починається в передопераційному періоді й триває в післяопераційному періоді.
    Реабілітація. Наступного дня після операції з пацієнтом починає працювати методист з лікувальної фізкультури. Пацієнту дозволяють вставати з ліжка, ходити з допомогою милиць. Пацієнтам старечого віку зручніше починати ходити на ходунках. У випадку застосування протеза із цементним типом фіксації дозволяють дозоване навантаження, що становить 80 % ваги пацієнта, що важливо для людей літнього і старечого віку. У випадках застосування протеза з безцементним типом фіксації навантаження на оперовану кінцівку обмежують до 20 % ваги пацієнта на термін 6–8 тижнів. З метою профілактики тромбоемболії пацієнти бинтують нижні кінцівки еластичним бинтом або користуються еластичними панчохами.
    Через 5–10 днів після операції пацієнта виписують на амбулаторне лікування.
    Консультацію призначають через 8–10 тижнів після операції з метою рентгенографії оперованого суглоба, вирішення питання про повне навантаження кінцівки, уточнення необхідності застосування препаратів кальцію і ремодуляторів кісткової тканини.
    Остеосинтез при переломах кісток
  • Перелом шийки стегнової кістки;
  • Переломи кісток верхньої кінцівки;
  • Переломи кісток тазу;
  • Переломи стегнової кістки;
  • Переломи кісток гомілки;
  • Інші травматичні пошкодження кісток та суглобів;
  • Несправжній суглоб (псевдоартроз);
  • Неправильно зрощені переломи;
  • Травматичні пошкодження суглобів;
  • Hallux Valgus;
  • Інші ортопедичні хвороби (Ревматоїдний поліартрит; Анкілозивний спонділоартит (Хвороба Бехтєрєва).
    Контактна інформація:
    м. Київ, вул. Бульварно-Кудрявська (Воровського) 27,
    ДУ ”Інститут травматології та ортопедії НАМН України”,
    Клініка ортопедії та травматології дорослих (клініка №2),
    Республіканський центр ендопротезування суглобів, (6 поверх),
    Консультативні дні: вівторок, четвер з 10 00 -14 00;
    Операційні дні: понеділок, середа
    До нас можна потрапити з Центрального залізничного вокзалу м. Києва, автобусом №7 та маршруткою 18+7, зупинка ”Інститут травматології та ортопедії”
    ПІДГАЄЦЬКИЙ ВІТАЛІЙ МИХАЙЛОВИЧ - Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії
    У 1997 році закінчив Вінницький державний медичний університет імені М.І. Пирогова.
    З 1997 р. по 1999 р. навчався в інтернатурі на базі кафедри травматології та ортопедії №2 КМАПО імені П.Л. Шупика, ортопедичного відділення Черкаської обласної лікарні, за спеціальністю травматологія і ортопедія.
    З лютого по грудень 1999 року працював лікарем ортопедом-травматологом в Уманській міській лікарні.
    З 1999 по 2001 р. навчався в клінічній ординатурі в Інституті травматології та ортопедії АМН України за спеціальністю травматологія і ортопедія.
    З 2002 року працює у відділі ортопедії та травматології дорослих ДУ ”ІТО НАМНУ”, на базі якого функціонує “Республіканський центр ендопротезування великих суглобів”.
    В травні 2011 року захистив кандидатську дисертацію на тему: ”Тотальне безцементне ендопротезування у хворих на остеоартроз кульшового суглоба”. Дисертація присвячена покращенню ефективності тотального безцементного ендопротезування у хворих на остеоартроз
    Автор 87 наукових праць, трьох монографій, 10 патентів, 7 з яких стосується ендопротезування кульшового суглоба.
    Один з авторів-розробників вітчизняного безцементного первинного та ревізійного ендопротезів кульшового суглоба “ІТО-Мотор Січ”.









 
   Copyright © vsemisto.com.ua, Ukraine, Lviv, tel./fax: +38(032) 242-05-20, e-mail: vsemisto1@gmail.com